Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи. Схематично алгоритм выглядит следующим образом:
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) при необходимости, оценить количество пострадавших;
6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии сфедеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания. При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькимиспособами:
1) придать устойчивое боковое положение;
2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими
способами:1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
1) провести осмотр головы;
2) провести осмотр шеи;
3) провести осмотр груди;
4) провести осмотр спины;
5) провести осмотр живота и таза;
6) осмотр конечностей;
7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Спинальные травмы
Спинальные травмы представляют собой серьезные повреждения позвоночного столба, спинного мозга или их сочетание. Эти травмы могут иметь различные последствия, вплоть до нарушения двигательных и сенсорных функций, и влияют на качество жизни пострадавших.
Давайте рассмотрим подробнее, что может произойти при различных повреждениях позвоночника.
Признаки спинальной травмы
Спинальные травмы представляют серьезные угрозы для здоровья и требуют внимательного наблюдения за признаками, которые могут указывать на повреждение позвоночника. Вот некоторые ключевые признаки, которые могут свидетельствовать о спинальной травме:
| Понимание механизма травмы является важным фактором для оценки возможных повреждений позвоночника. Например, аварийные ситуации, падения с высоты или удары могут представлять повышенный риск. |
| Боль является одним из первых и наиболее явных признаков спинальной травмы. Однако она иногда может маскироваться другими травмами, такими как переломы конечностей. |
| Деформация, раны вблизи позвоночника. Визуальные признаки, такие как деформация позвоночника или наличие ран в его непосредственной близости, могут указывать на серьезные повреждения. |
| Изменения в чувствительности, такие как онемение или покалывание в определенных областях тела, могут свидетельствовать о повреждении нервов позвоночника. |
| Ограничение подвижности в определенных суставах или областях позвоночника может указывать на травму. |
| Нейрогенный шок, вызванный повреждением спинного мозга, может привести к потере сознания и низкому артериальному давлению. |
| Расширение сосудов, проявляющееся горячей кожей, может быть признаком нарушенной регуляции сосудов в зоне травмы. |
| Снижение или отсутствие чувствительности ниже уровня травмы может свидетельствовать о серьезных проблемах с позвоночником. |
При наличии подобных признаков следует обратиться за медицинской помощью незамедлительно, поскольку раннее обнаружение и лечение спинальных травм может оказать решающее воздействие на их последствия.
Но что делать, если медицинская помощь еще в пути, а пострадавшему уже сейчас необходимо помочь?
Меры при спинальных травмах
При подозрении на спинальную травму важно незамедлительно предпринять меры для минимизации риска дополнительных повреждений и обеспечения безопасности пострадавшего. Рассмотрим некоторые ключевые шаги и средства, которые могут быть приняты
Первоочередной приоритет – предотвращение дополнительных движений позвоночника, чтобы избежать дополнительных повреждений. Пострадавшего следует убедить не двигаться до прибытия медицинской помощи:
Если необходимо перевести пострадавшего, ручная стабилизация позвоночника осуществляется с учетом минимизации движений. Не осуществляйте никаких попыток поворота или наклона головы. Держите голову и шею в фиксированном положении, пока медицинская помощь не прибудет на место. Помните, что стабилизация головы и шеи требует нежных, но уверенных движений. Это помогает предотвратить возможные повреждения позвоночника и создает благоприятные условия для дальнейшей медицинской помощи.
При необходимости перейдите к проведению мер реанимации или другим неотложным процедурам, сохраняя стабилизацию шеи. При этом, при необходимости, привлекаются дополнительные помощники.
В случае травм головы важно помнить о возможных последствиях, таких как сотрясение мозга, и проконсультироваться с медицинскими специалистами для дальнейшей оценки и лечения. Всегда вызывайте экстренную медицинскую помощь и предоставляйте поддержку до ее прибытия.. Знание базовых принципов первой помощи при травмах головы, шеи и спины может быть решающим фактором в поддержании жизни и предотвращении дополнительных повреждений
Внимательность, спокойствие и оперативные действия могут способствовать быстрому выздоровлению и снижению возможных осложнений
Знание базовых принципов первой помощи при травмах головы, шеи и спины может быть решающим фактором в поддержании жизни и предотвращении дополнительных повреждений. Внимательность, спокойствие и оперативные действия могут способствовать быстрому выздоровлению и снижению возможных осложнений.
Черепно-мозговые травмы и устройство человеческого черепа
Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) могут иметь серьезные последствия, которые наносят большой вред здоровью человека. ЧМТ являются основной причиной смерти и инвалидности при мультитравме, которая является частым явлением, например, при ДТП. В такой ситуации очень важна своевременная и правильная первая помощь пострадавшему.
Для начала давайте немного вникнем в анатомию нашей головы. Человеческий череп представляет собой костную структуру, которая защищает и поддерживает мозг, а также обеспечивает опору для мышц лица. Внутреннее строение черепа можно разделить на несколько основных частей:
Теперь рассмотрим подробнее.
Черепная коробка (костная коробка головного мозга):
- Кость лобной доли (лобная кость) располагается в передней части черепа и формирует верхнюю часть орбит глаз.
- Кость височной доли (височная кость) образует боковые и верхние части черепа.
- Кость теменной доли (теменная кость) располагается в верхней и задней части черепа.
- Кость затылочной доли (затылочная кость) заключает в себе нижнюю и заднюю часть черепа.
Лицевой скелет:
- Кость верхней челюсти образует верхнюю часть лицевого скелета.
- Кость нижней челюсти поддерживает нижнюю часть лица и является единственной подвижной костью черепа.
Затылочное отверстие:
Расположено в нижней части черепа и служит для прохождения спинного мозга.
Внутренняя черепная бура:
- Образована носовыми, совместными, лобными и клиновидными костями.
- Содержит полости, называемые пазухами (пазухи лобных, клиновидных и косых костей), которые соединены с верхними дыхательными путями и служат для увлажнения и фильтрации вдыхаемого воздуха.
Суставы черепа (швы):
Швы соединяют различные кости черепа и позволяют им расти вместе в процессе развития.
Череп выполняет важные функции, такие как защита мозга, поддержка лица и обеспечение анатомической структуры для различных органов и систем, поэтому его повреждения очень опасны для жизни и здоровья человека.